关于贯彻执行《传染病防治法》情况的报告
各位副主任、秘书长、各位委员：
我受市人民政府委托，向市人大常委会作关于贯彻执行《传染病防治法》情况的报告，请予审议。
一、主要工作情况
近两年来，我市认真贯彻《传染病防治法》以及《突发公共卫生事件应急条例》、《艾滋病防治条例》、《血吸虫病防治条例》等法律、法规，在市人大的有力监督下，始终坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持以人为本的科学发展观，切实加强传染病预防控制及监督体系能力建设，较好地完成了各项任务，实现了无重大传染病输入、无重大疫病暴发流行、无重大突发公共卫生事件发生的“三无”目标，有效保障了全市人民的身体健康。全市法定传染病发病率逐年下降，2005年降至历史最低水平，全年累计报告传染病发病率为253．89/10万，低于全省平均水平。
（一）政府对传染病防治工作的领导进一步加强。传染病防治工作是一项复杂的系统工程，涉及到方方面面，与人民群众健康息息相关。各级政府高度重视这项工作，市政府常务会议、市长办公会多次专题研究部署传染病防治工作，帮助解决防治工作中出现的新情况、新问题。市县两级政府成立了艾滋病防治、血吸虫病防治和结核病防治领导小组，主要领导任组长。每年市政府与县市区政府签订艾滋病、结核病、血吸虫病防治目标管理责任书，实行目标管理，增强了政府的责任感和使命感。改革公共卫生管理体制，传染病预防控制及其监督管理体系基本健全，应急处理突发公共卫生事件的能力明显增强。地方财政对传染病防治经费的投入力度加大，近两年市县两级配套疾控中心、传染病区项目建设资金660万元，传染病防治经费138万元。今年，市政府专门安排防艾经费24万元，补助计划免疫经费58万元。同时，制定了传染病防治中长期工作规划以及各类突发公共卫生事件应急预案等规范性文件，把传染病防治纳入了规范化管理。全市形成了政府主导、卫生部门牵头、有关部门配合的传染病防治长效机制，有力推动了传染病防治工作的开展。
（二）法制宣传与教育工作力度进一步加大。卫生相关专业部门共举办了《传染病防治法》等法律法规为重点内容的培训班14期，对各级卫生监督、疾病预防控制、医疗机构的领导和专业技术人员进行了培训，提高了防治专业骨干的法律知识和执法水平。积极争取把《传染病防治法》等法律法规纳入“四五”普法重要内容，通过举办传染病防治知识科普展览、开辟宣传橱窗等多种形式广泛进行宣传。结合卫生下乡活动，将《传染病防治法》知识和艾滋病、结核病、血吸虫病等重点传染病防治知识作为健康教育的重要内容，使传染病防治知识得到广泛普及，全民防病意识不断增强。各新闻媒体广泛开展了《传染病防治法》和传染病预防控制基本知识宣传，做到了电台有声音，报刊有文章，电视有图像。同时，在“世界卫生日”、“艾滋病防治宣传日”、“结核病防治宣传日”、“计划免疫宣传日”、“世界禁毒日”活动中，大力开展传染病防治知识宣传，为防治工作的开展创造了良好的舆论氛围和社会环境。
（三）传染病防控网络建设进一步完善。一是疫情信息网络报告监测体系基本建成。疫情信息报告基本实现网络化，全市158个应实施疫情网络直报的医疗卫生机构中已有136个单实现了疫情网络直报。为实行传染病监测工作规范化管理，举办了直报员培训班6期，培养了一支疫情网络管理直报队伍，提高了传染病疫情信息报告质量。市第二人民医院、松滋市人民医院作为国家级流感/人禽流感监测哨点医院，市疾病预防控制中心作为监测网络实验室，两年来，对流感/人禽流感、霍乱、不明原因肺炎的监测，仅报告霍乱阳性和不明原因肺炎各1例，这表明我市传染病疫情比较平稳。二是突发公共卫生事件应急体系初步建立。为应对全市突发公共卫生事件处理的需要，市疾病预防控制中心改建了应急处理大楼，已投入使用。建立了应急物资储备仓库、应急处理指挥部、值班室、信息网络室和污染物处理应急处理系统。市县疾控机构设立了值班电话，落实了24小时疫情值班制度。全市组建应急队伍21支，并定期组织应急专业培训和演练。制定各类应急预案13个，储备消毒药械、防护用品等应急物质50余万元。两年来及时有效处理了涉及8个县市区散在发生的霍乱、甲型病毒性肝炎、血吸虫病、麻疹、细菌性痢疾、流行性腮腺炎、流行性感冒、感染性腹泻、水痘、禽流感等突发疫情39起，及时控制了疫情，没有发生暴发流行。三是传染病医疗救治服务体系基本完善。市传染病医院在市胸科医院的改扩建工程及县市传染病区建设完成并已投入使用，标志着我市传染病医疗救治能力向前迈了一大步。同时，全市各级医疗机构完善了医疗救治服务体系，设立了医院感染控制委员会，充实了预防保健科和感染性疾病科的力量，传染病预检分诊工作、首诊负责制及转诊制度基本落实。
（四）传染病各项防控措施得到进一步落实。一是艾滋病主动监测力度加大。全市设立艾滋病免费自愿咨询检测点33个，初筛实验室27家，对涉性服务、同性恋、吸毒等高危人群实施艾滋病主动监测人数达3万余人，接受咨询4000余人，检测3809人。在全市娱乐场所推行100%安全套使用项目，张贴宣传画、发放宣传资料8．5万份，建立街头宣传广告牌38个，在新闻媒体刊播防艾相关知识近5000次，还在涉性人员中发展同伴教育员，传播防艾知识。通过上述措施，主动发现艾滋病人和感染者逐年增加，广大群众自我防护意识明显增强。二是结核病现代控制策略实施进展顺利。认真做好结核病病人的发现、治疗和管理工作，落实结核病归口管理，在全市实施全球基本结核病控制项目，促进了结核病病人的发现、转诊和追踪工作。每年发现涂阳结核病3000多例，并全部进行规范治疗，治愈率达95%以上。三是血吸虫病防治全面推进。疫区各地坚持以控制传染源和消灭易感地带钉螺为主的综合防治策略,全市以公安花基台为代表的8个血防综合防治试点取得明显成效，卫生、水利、农业、林业四大血防工程建设同步实施，每年免费抢治晚血病人2700余人，做到了当年发现的病人当年基本治完。全省血防整县推进工程已在公安、江陵二县启动实施，争取上级项目资金4亿元。四是防控人禽流感工作取得重大胜利。为了防止人禽流感疫情在我市流行，及时处理了石首天鹅洲禽流感疫情。市卫生局先后下发6个指导性文件，多次召开专题会议进行部署，重点加强人员技术培训、防治知识宣传和疫情监控，由于采取措施得力，全市无人禽流感病人发生。五是免疫接种工作规范运转。全市五苗基础免疫接种率在98%以上，乙肝疫苗纳入了计划免疫，计划免疫疫苗部分地方实行了免费接种，免疫针对性的传染病显著下降，儿童抵抗传染病的免疫力明显提高。同时，全市有4个接种门诊被评为省级示范接种门诊。六是爱国卫生工作扎实开展。爱卫工作坚持预防为主的方针，全市中小学健康教育开课率达90%以上，居民卫生知晓率为85%，有7家医疗机构被省确定为健康教育示范医院；城乡以消除垃圾、灭鼠、灭蚊、灭蟑螂为主的爱国卫生月活动的开展，使城乡卫生面貌有了明显改观。农村改水、改厕工作有新的进展，农村自来水、卫生厕所普及率高于全省平均水平。七是采供血工作步入规范化管理。在全市大力推行无偿献血，年均无偿献血1．5万人次以上，自给率达100%。同时，加强采供血质量管理，确保了临床用血安全，有效杜绝了经血液途径传播传染病的事件发生。
（五）传染病监管工作进一步深入开展。通过采取“五项强化”，推动了“五个确保”目标的顺利实施。即：强化食品卫生监管，食品从业人员体检率90%以上，食品卫生监测合格率85．7%以上，确保了食品卫生安全；强化对医疗机构院内感染的监测，确保有效防止院内交叉感染；强化医疗废弃物的集中处理，确保防止医源性废物污染；强化对传染病的消毒产品及生产单位、饮用水单位及涉及饮用水卫生安全的产品实施严格监管，定期抽查，确保发现问题及时整改；强化公共娱乐场所监管，确保以防艾工作为重点的防控措施得到有效落实。两年来共立案查处各类违法案件78起，为传染病防治各项措施的落实提供了有力的保障。
二、存在的主要问题
新《传染病防治法》实施两年来，尽管我市传染病防治工作取得了较大成绩，但仍存在着一些不容忽视的问题。
（一）传染病防治形势严峻。我市艾滋病发病呈高峰期，肺结核病发病较高，血吸虫病尚未控制，受各种因素影响，输入性传染病、新发传染病和不明原因的传染病随时可能发生，加上我市平原湖区型的地理特点易于传染病的发生流行，对居民的生命健康依然构成威胁。
（二）政府经费投入差距较大。《传染病防治法》等有关法律、法规都明确了地方政府应当给予传染病预防、控制、监督等工作的经费保障。尽管各级政府对传染病防治经费投入每年有所增加，但按有关政策要求落实不到位，特别是公共卫生事件应急处理和应急物质储备所需资金没有列入财政预算，艾滋病、结核病、血吸虫病防治及一类疫苗免费预防接种经费与实际工作需要缺口较大，传染病监督管理缺乏资金保障。
（三）防治队伍建设亟待加强。从事疾病预防控制机构、卫生监督机构以及医疗机构传染病防治专业人员，工作十分辛苦，报酬比较低，影响了工作积极性。加之基层单位从事此项工作人员学历低，专业能力水平差，与繁重的传染病预防、控制、医疗救治及监管工作要求不相适应。
（四）防治工作很不平衡。总体上讲，市直的工作要好于县市。越到基层工作落实的难度和问题越大。有的地方领导对《传染病防治法》等法律法规的认识不足，法律意识淡薄，工作比较被动。有的基层医疗单位宣传力度不够，制度不健全，传染病监测、预警能力不强，疫情迟报、漏报等违法现象还普遍存在。
三、今后工作打算
一是要全面加大法制学习与宣传力度。采取多种形式，加大《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《艾滋病防治条例》、《血吸虫病防治条例》等法律法规的学习宣传、贯彻落实的力度。进一步提高各级各部门对传染病防治工作的认识，特别要加强对基层传染病防治基本知识的培训和健康教育工作，充分利用新闻媒体、社区宣传等多种形式，全方位宣传传染病法律法规及防治知识，全面提高广大市民的法律意识及防病能力。
二是要继续加强传染病预防控制体系建设。全面深化公共卫生体制改革，理顺卫生监督机构、疾病预防控制机构和传染病救治机构的职责，加强能力建设培训，造就一支高素质的传染病防治队伍。有针对性地做好突发公共卫生事件应急工作的实战演练，完善应急设施、急救药品的储备，提高对传染病暴发疫情应急反应能力。加快市传染病医院配套设施的建设，努力提高我市传染病防治能力和水平。
三是要不断完善传染病疫情报告管理。严格按照《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息管理办法》的要求，强化措施，严格疫情报告制度，加强疫情报告网络建设与维护，切实把疫情报告纳入法制化、规范化和科学化的管理轨道。
四是要着力强化传染病防治的监管措施。依照《传染病防治法》等法律法规的要求，加强对各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构、公共娱乐场所、饮用水供水及健康相关产品的生产经营等单位的监管，严格依法查处各类违法案件。
各位副主任、秘书长、各位委员，传染病防治工作是一项长期的社会系统工程，我们深感责任重大，虽然我们做了一些工作，但离人民群众的要求还有很大差距。我们将以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持预防为主、防治结合的方针，依靠科学、依靠群众，采取有力措施，预防、控制和消除各类传染病的发生与流行，为保障全市人民健康，促进全市社会经济协调发展再作新贡献。
(责任编辑:邓子义)
